Modřínová 1522, 25082 Úvaly, domov pro seniory, 15 míst, poskytovatel Domov Zátiší s.r.o.
Dostupnost neuvedena
Bez fotografie
Fotografie domov zatím neposlal. Na web je přebíráme jen od domova.
Péče a vybavení
Podle registru MPSV
Domov pro seniory15 lůžekObchodní společnostBez státní dotaceZáznam z kontroly
Domov nečerpá státní dotaci na lůžko. Doplatek rodiny bývá vyšší než u dotovaných služeb.
domovy pro seniory
15 lůžek, poskytuje od 24. září 2016
Cílová skupina podle registru: osoby se zdravotním postižením, senioři.
SeniorScore
metodika v0.3
SeniorScore zatím nepočítáme. O domově nemáme žádný z 16 údajů, ze kterých se skládá: sestra v noci, lékař, pokoje, zahrada, program. Ty zná hlavně domov sám. Nic nedopočítáváme.
§ 88 písm. a)
Zajišťovat dostupnost informací o druhu a kapacitě poskytované sociální služby a okruhu osob, kterým je sociální služba určena, srozumitelně pro všechny osoby.Uložené opatření bylo splněno.
kritérium 1 a)
Definovat okruh osob v souladu se zákonem stanovenými základními zásadami poskytování sociálních služeb, druhem sociální služby a individuálně určenými potřebami klientů. Zveřejňovat zásady poskytované sociální služby. Postupovat podle definovaných cílů služby.Uložené opatření bylo splněno.
kritérium 15 a)
Průběžně hodnotit, zda je způsob poskytování sociální služby v souladu s definovaným posláním, cíli a zásadami sociální služby a osobními cíli jednotlivých osob.Uložené opatření nebylo splněno.
§ 88 písm. b)
Informace o podmínkách sociální služby projednávat se zájemcem o sociální službu. Informovat zájemce o všech povinnostech, které pro něho vyplývaly ze smlouvy o poskytování sociální služby, a to srozumitelným způsobem.Uložené opatření bylo splněno.
kritérium 3 a)
Písemná vnitřní pravidla, podle kterých poskytovatel informuje o možnostech a podmínkách poskytování sociální služby přepracovat, tak aby byla v souladu s praxí poskytovatele, podle těchto pravidel postupovat.Uložené opatření nebylo splněno.
kritérium 3b)
Projednávat se zájemcem o sociální službu jeho požadavky, očekávání a osobní cíle, které by vzhledem k jeho možnostem a schopnostem bylo možné realizovat prostřednictvím sociální služby.Uložené opatření nebylo splněno.
kritérium 4 b)
Smlouvu o poskytování sociální služby projednávat s klientem, postupovat, tak, aby osoba rozuměla obsahu a účelu smlouvy.Uložené opatření bylo splněno.
§ 8 písm.c)
Vytvářet při poskytování sociálních služeb takové podmínky, které umožní osobám, kterým poskytují sociální služby, naplňovat jejich lidská i občanská práva, a to v těchto zjištěných případech:
Neukládat zdravotnickou dokumentaci klientů s citlivými údaji a informacemi o nich (anamnézy, diagnózy, způsob medikace) tak, aby byla přístupná nezdravotnickým osobám.
- Zajišťovat trvale průchod z patra objektu na schodiště do přízemí takovým způsobem, aby byl umožněn samostatný odchod klientů z patra dolů, a to s ohledem na jejich možnosti, schopnosti, míru rizika a přání.
- Umožnit klientům dle jejich schopností a přání uzamčení jejich osobních věcí, dokladů, peněz či cennosti ve skříňce, nočním stolku či pokladničce.
- Umožnit klientům dle jejich schopností a přání uzamčení jejich oblečení ve skříních na chodbě.
- Umožnit klientům dle jejich schopností a přání uzamčení jejich pokoje.
- Nezřizovat klientům finanční depozitum plošné, bez ohledu na jejich schopností a přání.
- Nepodávat klientům léky injekční formou prostřednictvím nezdravotnických zaměstnanců.
- Nevyžadovat od klientů plošné ohlášení jejich odchodu z objektu bez ohledu na jejich schopnosti či míru rizik.
- Nenechávat plošně všem klientkám trvale inkontinentní pomůcky, a to bez ohledu ne jejich schopnosti či přání.
- Neprovádět plošné noční kontroly u všech klientů bez ohledu na přání či potřeby jednotlivých klientů.
- Neschraňovat osobní doklady všech klientů ve své úschově bez ohledu na schopnosti či přání klientů.
- Nekopírovat osobní doklady klientů.
- Neevidovat plošně vykonávání stolice klientů bez ohledu na jejich schopnosti a přání.
- Neponechávat v osobní dokumentaci klientů jejich osobní korespondenci, která se netýká poskytování sociální služby.
- Upravit Domácí řád, tak aby nebyl v rozporu s právy klientů.
- Fakultativní činnosti účtovat klientům ve stejné míře.Uložené opatření nebylo splněno.
kritérium 1 b)
Vytvářet podmínky, aby osoby, kterým poskytuje sociální službu, mohly uplatňovat vlastní vůli při řešení své nepřiznivé sociální situace: - Nezprostředkovávat masáže či rehabilitaci plošně všem klientům bez ohledu na jejich potřebu a přání. - Nezakazovat plošně všem klientům konzumaci piva či jiného alkoholu bez ohledu na míru rizika, jejich případná omezení či přání klientů. Pro výpověď danou klientem nastavit krátkou výpovědní dobuUložené opatření nebylo splněno.
kritérium 1 d)
Nepoužívat při komunikaci mezi sebou pro označení klientů či činností s nimi spojených dehonestující výrazy.Uložené opatření nebylo splněno.
kritérium 2 a)
Postupovat při poskytování sociální služby v oblasti dodržování práv a svobod osob v souladu se zněním svých vnitřních pravidel.Uložené opatření nebylo splněno.
kritérium 13 a)
Zajistit materiálně, technické a hygienické podmínky přiměřené druhu poskytované sociální služby a její kapacitě, okruhu osob a individuálně určeným potřebám osob.Uložené opatření nebylo splněno.
§ 88 písm.d)
Zpracovat vnitřní pravidla pro zajištění poskytované sociální služby, konkrétně pro řešení situace vyjádřeného vážně míněného nesouhlasu s pobytem ve službě osobou, která není schopna vypovědět smlouvu o poskytování sociální služby. Sjednotit obsah pravidel pro uplatnění oprávněných zájmů osob tak, aby byla srozumitelná všem osobám.Uložené opatření bylo splněno.
kritérium 1 c)
Zpracovat písemné pracovní postupy zaručující řádný průběh poskytování sociálních služeb na všechny základní činnosti poskytované sociální služby. Podle zpracovaných písemných postupů postupovat.Uložené opatření nebylo splněno.
kritérium 7 b)
Informovat osoby o možnosti podat stížnost, jakou formou stížnost podat, na koho je možno se obracet, kdo bude stížnost vyřizovat a jakým způsobem a o možnosti zvolit si zástupce pro podání a vyřizování stížnosti; s těmito postupy rovněž prokazatelně seznámit zaměstnance poskytovatele.Uložené opatření nebylo splněno
§ 88 písm. f)
Plánovat průběh poskytování sociální služby podle osobních cílů, potřeb a schopností klientů. Vést písemné individuální záznamy o průběhu poskytování sociální služby po celou dobu jejího poskytování. Hodnotit průběh poskytování sociální služby za účasti klientů, je-li to možné s ohledem na jejich zdravotní stav, nebo za účasti jejich opatrovníků. Zapisovat výstupy z hodnocení průběhu poskytování sociální služby do písemných individuálních záznamů.Uložené opatření bylo splněno.
kritérium 4 c)
Sjednávat s klienty rozsah a průběh poskytování sociální služby s ohledem na jejich osobní cíl, možnosti, schopnosti a přání.Uložené opatření bylo splněno.
kritérium 5 b)
Plánovat společně s klienty průběh poskytování sociální služby s ohledem na jejich osobní cíle a možnosti.Uložené opatření bylo splněno.
krotérium 9 a)
Písemně stanovit pracovní profily, kvalifikační požadavky a osobnostní předpoklady zaměstnanců uvedených v § 115 zákona o sociálních službách. Organizační strukturu a počty zaměstnanců upravit tak, aby byly přiměřené druhu poskytované sociální služby, její kapacitě a počtu a potřebám osob, kterým je sociální služba poskytována. Sociální službu zabezpečit sociálním pracovníkem, který splňuje odbornou způsobilost k výkonu sociálního pracovníka.Uložené opatření bylo splněno.
kritérium 9 d)
Písemně zpracovat pravidla pro působení fyzických osob, které nejsou v pracovně právním vztahu s poskytovatelem, podle těchto pravidel v praxi postupovat.Uložené opatření nebylo splněno.
§ 88 písm. i)
Uzavírat se všemi osobami smlouvu o poskytnutí sociální služby, pokud tomu nebrání důvody uvedené v 91 odst. 3.Uložené opatření nebylo splněno.
§ 91 odst. 2)
Smlouvu o poskytování sociálních služeb v Domově Zátiší s.r.o. se sídlem v Úvalech upravit tak, aby obsahovala všechny náležitosti podle § 91 odst. 2 zákona o sociálních službách.Uložené opatření bylo splněno.
§ 73-77 ZSS
Úhradu za ubytování a stravu dát do souladu s § 73-77 zákona č. 108/2006 Sb., o sociálních službách, tj. s § 15 odst. 2 písm. a) a b) vyhlášky 505/2006 Sb., kterou se provádějí některá ustanovení zákona o sociálních službách.Uložené opatření nebylo splněno.
kritérium 14 b)
Seznamovat prokazatelně klienty s postupem při nouzových a havarijních situacích. Vytvářet podmínky, aby zaměstnanci a klienti byli schopni při vzniklé nouzově či havarijní situaci (zejména při vzniku požáru) použít stanovené postupy.Uložené opatření nebylo splněno.
Dostupnost a srozumitelnost informací o sociální službě
§ 88 písm. a) ZSS
kritérium 1.a )
kritérium 15.a)Byly zjištěny nedostatky - § 88 písm. a)
Poskytovatel prezentuje informace o druhu a kapacitě poskytované sociální služby a okruhu osob, kterým službu poskytuje, způsobem, který není pro všechny osoby srozumitelný.kritérium 1. a) - 1 bod
Poskytovatelem definovaný okruh osob, kterým poskytuje sociální službu, je v rozporu se zákonem stanovenými základními zásadami poskytování sociálních služeb, druhem sociální služby a individuálně určenými potřebami klientů. Poskytovatel nezveřejňuje definované cíle a zásady poskytované sociální služby. Poskytovatel v praxi nepostupuje podle svých definovaných cílů.
kritérium 15.a) - 1 bod
Poskytovatel nevyhodnotil výsledky kontroly souladu způsobu poskytování sociální služby, definovaných cílů a osobních cílů klientů.k § 88 písm. a)
k 1. a)
k 15.a)
Informování zájemce o podmínkách služby
§ 88 písm. b)
kritérium 3. b)
kritérium 4. b)§ 88 písm.b)
Poskytovatel neprojednává informace o podmínkách sociální služby se zájemci, ale s jejich rodinnými příslušníky. Informace o povinnostech, které by pro zájemce o sociální službu vyplývaly ze smlouvy o poskytování sociální služby nejsou srozumitelné.kritérim 3.a) - 1 bod
Poskytovatel má písemná vnitřní pravidla pro jednání se zájemcem o sociální službu, ta však nejsou v souladu s praxí poskytovatele, ten podle nich nepostupuje.
kritérim 3.b) - 0 bodů
V průběhu místního šetření bylo zjištěno, že poskytovatel neprojednává se zájemcem o sociální službu jeho požadavky, očekávání a osobní cíle, které by vzhledem k jeho možnostem a schopnostem bylo možné realizovat prostřednictvím sociální služby. Poskytovatel projednává potřeby zájemce s rodinnými příslušníky.
kritérium 4. b) - 1 bod
Poskytovatel primárně neprojednává smlouvu s klientem, ale jeho rodinným příslušníkem, nepostupuje tak, aby osoba rozuměla obsahu a účelu smlouvy. Smlouva a její příloha obsahují ustanovení, která jsou zavádějící.k § 88 písm.b)
k 3.a)
k 3.b)
k 4.b)
Ochrana práv
§ 88 písm. c)
kritérium 1 b)
kritérium 1 d)
kritérium 2.a)
kritérium 2.b)§ 88 písm.c)
Poskytovatel nevytváří při poskytování sociálních služeb takové podmínky, které umožní osobám, kterým poskytují sociální služby naplňovat jejich lidská i občanská práva, a to v těchto zjištěných případech:
- Poskytovatel ukládá zdravotnickou dokumentaci klientů s citlivými údaji a informacemi o nich (anamnézy, diagnózy, způsob medikace) do složek, přístupných nezdravotnickým osobám.
- Poskytovatel uzavírá po večeři průchod z patra objektu na schodiště do přízemí takovým způsobem, že žádný z klientů, a to včetně klientů bez jakéhokoliv psychického či fyzického omezení, nemůže patro objektu opustit.
- Žádný z klientů nemá možnost si uzamknout svoje osobní věci, doklady, peníze či cennosti ve skříňce, nočním stolku či pokladničce.
- Žádný z klientů nemá možnost si uzamknout svoje oblečení ve skříních na chodbě.
- Žádný z klientů nemá možnost si uzamknout svůj pokoj. Poskytovatel plošně zřizuje a všem klientům spravuje finanční depozitum.
- Nezdravotničtí zaměstnanci poskytovatele podávají klientovi lék injekční formou.
- Klienti musí svůj případný odchod z objektu či areálu poskytovatele předem ohlásit, a to bez ohledu na jejich míru schopností či rizik.
Č. j.: MPSV-2024/260352-263/8
Stránka 24 z 83
- Poskytovatel nechává plošně všem klientkám trvale inkontinentní pomůcky, a to bez ohledu na schopnosti či potřebu jednotlivých klientek.
- Poskytovatel provádí plošně noční kontroly u všech klientů, a to bez ohledu na přání či potřeby jednotlivých klientů.
- Poskytovatel plošně schraňuje osobní doklady všech klientů ve své úschově, a to bez ohledu na schopnosti klientů.
- Poskytovatel kopíruje osobní doklady klientů, včetně občanských průkazů, kopie zakládá do osobních spisů klientů.
- Poskytovatel eviduje plošně vykonávání stolice klientů, a to bez ohledu na jejich schopnosti a přání.
- Poskytovatel ponechává v osobní dokumentaci klientů jejich osobní korespondenci s osobními a citlivými údaji, která se netýká poskytování sociální služby.
- Text zveřejněného dokumentu „Domácí řád“ obsahuje ustanovení, jež jsou v rozporu se základními právy klientů.
- Fakultativní činnosti nejsou účtovány klientům ve stejné míře.kritérium 1.b) - 1 bod
Poskytovatel nevytváří podmínky, aby osoby, kterým poskytuje sociální službu, mohly uplatňovat vlastní vůli při řešení své nepříznivé sociální situace, a to v těchto zjištěných případech:
- Poskytovatel zprostředkovává plošně všem klientům masáže či rehabilitaci, a to bez ohledu na jejich potřebu či přání.
- Poskytovatel zakazuje plošně všem klientům konzumaci piva či jiného alkoholu, a to bez ohledu na míru rizika, jejich případná omezení či přání klientů.
- Poskytovatel má nastavenou neúměrně dlouhou délku výpovědní doby pro výpověď danou klientem.
kritérium 1.d) - 1 bod
Zaměstnanci poskytovatele používají při komunikaci mezi sebou pro označení klientů či činností s nimi spojených dehonestující výrazy.
kritérium 2.a) -1 bod
Poskytovatel při poskytování sociální služby nepostupuje v oblasti dodržování práv a svobod osob v souladu se zněním svých vnitřních pravidel.
kritérium 2.b)
Nebyly zjištěny nedostatky. - 3 body
krotérium 13.a) - 0 bodů
Materiální, technické a hygienické podmínky poskytovatel nezajišťuje, nejsou přiměřené druhu poskytované sociální služby
Č. j.: MPSV-2024/260352-263/8
Stránka 38 z 83
a její kapacitě, okruhu osoba individuálně určeným potřebám osob.
- Poskytovatel předkládá veřejnosti na svých webových stránkách v rámci popisu svého materiálně technického a hygienického vybavení informace, které neodpovídají skutečnosti.
- Dvoulůžkový pokoj v patře objektu nesplňuje svou podlahovou plochou i kubaturou parametry pro obytnou plochu ve službě Domov pro seniory.
- Jednolůžkový pokoj v patře objektu nesplňuje svou podlahovou plochou i kubaturou parametry pro obytnou plochu ve službě Domov pro seniory.
- Pokoj v patře objektu s průchodem do dalšího pokoje nesplňuje parametry pro obytnou plochu ve službě Domov pro seniory.
- Sociální zařízení v přízemí i v patře objektu jsou společná pro muže a ženy.
- Na WC v patře objektu jsou umístěny dvě záchodové mísy těsně vedle sebe, bez jakékoliv zástěny či oddělení.
- Poskytovatel ubytoval dva klienty na jednom lůžku (po dobu pobytu jednoho z nich v nemocnici).
- Jediná přístupová cesta k pokojům klientů v patře objektu, mezi nimiž jsou i klienti upoutaní na lůžko či obtížněji se pohybující, vede po úzkém strmém schodišti s prudkou otočkou o 180 stupňů, kde zvlášť v otočce jsou schody obtížně prostupné a vůbec jimi nelze snést či vynést lůžko s klientem. V objektu přitom není výtah.
- V patře objektu vede k pokojům klientů chodba s pravoúhlou zákrutou, v místě zákruty zúžená sloupkem na cca 80 cm, od pokojů klientů nelze ke schodišti projet s lůžkem.
- Dvoulůžkový pokoj, tzv. izolační pokoj není zkolaudovaný.
- Chodba u izolačního pokoje je cítit cigaretovým kouřem.
- Klientka v izolačním pokoji spí na nevhodném lůžku.
- Klienti nemají k dispozici signalizační zařízení.k § 88 písm.c)
k 1.b)
k 1.d)
k 2.a)
k 13.a)
Vnitřní pravidla a oprávněné zájmy
§ 88 písm. d)
kritérium 1.c)Byly zjištěny nedostatky - § 88 písm. d)
Poskytovatel nezpracoval vnitřní pravidla pro řešení situace vyjádření vážně míněného nesouhlasu s pobytem ve službě osobou, která není schopna vypovědět smlouvu o poskytování sociální služby. Poskytovatel definuje a zveřejňuje dvě odlišné verze pravidel pro uplatnění oprávněných zájmů osob, čímž snižuje srozumitelnost předávaných informací.kritérium 1.c) - 1 bod
Poskytovatel nemá písemně zpracovány pracovní postupy zaručující řádný průběh poskytování sociálních služeb na všechny základní činnosti. Podle neexistujících pracovních postupů nelze postupovat.k § 88 písm. d)
k 1.c)
Uplatňování stížností
§ 88 písm. e)
kritérium 7. b)Nebyly zjištěny nedostatky: § 88 písm. e) ZSSkritérium 7.b) - 0 bodů
Poskytovatel neinformuje klienty o možnosti podat stížnost, jakou formou stížnost podat, na koho je možno se obracet, kdo bude stížnost vyřizovat a jakým způsobem a o možnosti zvolit si zástupce pro podání a vyřizování stížnosti.
- Zaměstnanci poskytovatele nebyli s postupy pro podávání a vyřizování stížností prokazatelně seznámeni.k 7. b)
Plánování poskytování sociální služby
§ 88 písm. f)
kritérium 4.c)
kritérium 5. b)Byly zjištěny nedostatky - § 88 písm.f)
Poskytovatel neplánuje poskytování sociální služby dle skutečných možností a schopností klientů, ale dle svých personálních možností. Při plánování průběhu poskytování sociální služby postupuje v rozporu se základními zásadami poskytování sociální služby. Poskytovatel nehodnotí průběh poskytování sociální služby spolu s klienty. Výstupy z hodnocení průběhu poskytování sociální služby nezapisuje do písemných individuálních záznamů po celou dobu poskytování sociální služby.kritérium 4.c) -1 bod
Poskytovatel vždy nesjednává s klienty rozsah a průběh poskytování sociální služby od počátku jejího poskytování.
kritérium 5. b) - 1 bod
Poskytovatel v případě některých klientů neplánuje průběh poskytování sociální služby s ohledem na jejich osobní cíle a možnosti.
Nebyly zjištěny nedostatky: kritérium 5. c) - 3 body
kritérium 8.a) - 2 body
Poskytovatele nahrazuje běžně dostupné veřejné služby, konkrétně masáže.
kritérium 8.b)- 2 body
Poskytovatel objednává pro klienty služby masáže bez souvislosti s individuálně určenými potřebami klientů.
kritérium 8.c) - Nebyly zjištěny nedostatky - 3 bodyk § 88 písm.f)
k 4.c)
k 5.b)
Personální zajištění sociální služby
kritérium 9. a)
kritérium 9. d)kritérium 9.a) - 1 bod
Poskytovatel nemá písemně stanovené pracovní profily, kvalifikační požadavky a osobnostní předpoklady zaměstnanců uvedených v § 115 zákona o sociálních službách. Organizační struktura a počty zaměstnanců nejsou přiměřené druhu poskytované sociální služby, její kapacitě a počtu a potřebám osob, kterým je sociální služba poskytována. Sociální pracovník stanovený v organizační struktuře nesplňuje odbornou způsobilost k výkonu sociálního pracovníka.
kritérium 9.d) - 0 bodů
U poskytovatele vykonávají činnost fyzické osoby, které nejsou v pracovně právním vztahu s poskytovatelem. Poskytovatel nemá písemně zpracovaná pravidla pro působení těchto osob.k 9. a)
k 9.d)
Evidence žadatelů o sociální službu
§ 88 písm. g) ZSSNebyly zjištěny nedostatky: § 88 písm. g) ZSS----
§ 88 písm. i) ZSSByly zjištěny nedostatky: § 88 písm. i) ZSS
V průběhu místního šetření bylo zjištěno, že tři klienti nemají uzavřenou smlouvu o poskytování sociální služby. Smlouva byla v osobní dokumentaci založena bez podpisu obou smluvních stran, byla pouze datována.k § 88 písm. i) ZSS
Smlouva o poskytnutí sociální služby
§ 91 odst. 2 ZSSByly zjištěny nedostatky: § 91 odst. 2 ZSS
Předložená smlouva neobsahuje informaci o způsobu vyúčtování úhrady za poskytnutou službu, tedy náležitost podle § 91 odst. 2 písm. e) zákona o sociálních službách o způsobu vyúčtování§ 91 odst. 2 ZSS
Smlouva o poskytnutí sociální služby
§ 73–77 ZSSByly zjištěny nedostatky: § 73–77 ZSS
Úhrada za ubytování a stravu je v rozporu s § 73-77 zákona č. 108/2006 Sb., o sociálních službách, tj. v rozporu s § 15 odst. 2 písm. a) a b) vyhlášky 505/2006 Sb., kterou se provádějí některá ustanovení zákona o sociálních službách.k § 73–77 ZSS
Opatření omezující pohyb osob
§ 89 odst. 1–6 ZSSNebyly zjištěny nedostatky: § 89 odst. 1–6 ZSS------
Nouzové a havarijní situace
kritérium 14. a)
kritérium 14. b)Nebyly zjištěny nedostatky: kritérium 14. a) -3 body
kritérium 14. b) - 0 bodů
Poskytovatel neseznamuje prokazatelně klienty s postupem při nouzových a havarijních situacích.
Poskytovatel nevytváří podmínky, aby zaměstnanci a klienti byli schopni při vzniklé nouzově či havarijní situaci (zejména při vzniku požáru) použít stanovené postupy.k 14. b)
Nepřípustnost držení osoby v zařízení sociálních služeb
§ 91c ZSSNebyly zjištěny nedostatky: § 91c ZSS----
Dostupnost a srozumitelnost informací o službě
§ 88 písm. a) ZSS
kritérium 1. a), 15. a) SQSSNesplněné:
§ 88 písm. a)
Informace uvedené na www. stránkách poskytovatele obsahují informace a deklarují postupy, které nejsou v souladu s praxí poskytované sociální služby.Zjištěné nedostatky porušující kritéria SQSS:
kritérium 1. a)
Poskytovatel klade velký důraz na deklaraci zajištění aktivizace klientů sociální služby - praxí poskytování sociální služby, vzhledem k prostorovým dispozicím objektu, ve kterém je sociální služba poskytována, minimálnímu působení sociální pracovnice a plné absenci aktivizačního pracovníka, nevytváří podmínky pro realizaci deklarované aktivizace a rozvoje nebo udržení schopností a dovedností klientů sociální služby.
Poslání, cíle a zásady poskytovatel v praxi poskytování sociální služby nenaplňuje v oblasti zajištění důstojnosti prostředí a podmínek, ve kterých je sociální služba poskytována.
kritérium 15. a)
Poskytovatel nedoložil žádnou formou naplňování požadavků kritéria.
Poskytovatel předložil zpracovanou listinnou podobu pokynu k naplňování požadavků kritéria, podle které v praxi poskytování sociální služby nepostupuje.
Bodové hodnocení kritérií:
1. a): 1 bod
15. a): 0 bodůk § 88 písm. a), 1. a), 15. a)
Informování zájemce o podmínkách služby
§ 88 písm. b) ZSS
kritérium 3. a), 3. b), 4. b) SQSSSplněné: § 88 písm. b)Nebyly zjištěny nedostatky u kritéria: 4. b)
Zjištěné nedostatky porušující kritéria SQSS:
kritérium 3. a)
Poskytovatel v praxi nepostupuje podle vlastních stanovených pravidel pro informování zájemce o sociální službu.
kritérium 3. b)
Poskytovatel nedoložil, že projednává se zájemcem osobní cíle.
Bodové hodnocení kritérií:
3. a): 1 bod
3. b): 2 body
4. b): 3 bodyk 3. a)
Ochrana práv
§ 88 písm. c) ZSS
kritérium 1. b), 1. d), 2. a), 2. b), 13. a) SQSSNesplněné:
§ 88 písm. c) ZSS
Poskytovatel nevytváří při poskytování sociální služby takové podmínky, které umožní klientům naplňovat jejich lidská i občanská práva. Poskytovatel nezajišťuje klientům naplňování následujících práv, která deklaruje ve svých vnitřních pravidlech:
a)Právo na ochranu osobní svobody a svobody pohybu
-V důsledku bariérového prostředí, ve kterém je služba poskytována a nedostatku pracovníků přímé péče jsou klienti omezeni v pohybu jak uvnitř zařízení, tak mimo něj a také nemají možnost rozhodovat a aktivitách během dne.
-V době mezi 22 a 6 hod. je klientům znemožněno volné opuštění 1. patra.
b)Právo na nedotknutelnost osoby a jejího soukromí
-V důsledku stísněných prostor, nedostatečného materiálně technického vybavení a režimových opatření zavedených poskytovatelem není klientům zajištěno dostatečné soukromí.
-Deklarované právo „rozhodovat o svém vzhledu“ není poskytovatelem naplňováno.
-Poskytovatel plošně odebírá klientům osobní doklady, bez ohledu na jejich reálné schopnosti v jednání sama za sebe.
c)Právo vlastnit majetek
-Poskytovatel překračuje zjišťováním a zasahováním do majetkoprávních poměrů klientů své kompetence.
d)Svobodně se rozhodnout a právo na přiměřené riziko
-poskytovatel nevytváří podmínky pro naplnění tohoto garantovaného práva u imobilních klientů v oblasti rozhodování o volném pohybu.
-Poskytovatel porušuje právo na svobodné rozhodování klientů tím, že plošně a bez právní opory stanoví rodinné příslušníky klientů jako „zástupce klientů“ a jako smluvní stranu smlouvy o poskytování sociálních služeb. Poskytovatel tímto přenáší na „zástupce klientů“ práva a povinnosti klientů. Poskytovatel tak činí plošně a bez ohledu na individuální schopnosti a situaci klientů.
-V případě respondentky č. 4 a klienta č. 2 poskytovatel uzavřením Smlouvy se Zástupcem Klienta na úhradě nákladů spojených s pobytem Klienta zásadně porušil práva klientů na svobodné rozhodování a porušil platné smluvní vztahy mezi klienty a poskytovatelem.
e)Práva na ochranu osobních údajů
-Poskytovatel shromažďuje nadbytečné osobní údaje klientů, a osobní údaje, u nichž není jednoznačně vymezeno, k čemu jsou nezbytné a k čemu budou použity.
-Poskytovatel postupuje při nahlížení do zdravotní dokumentace klientů v rozporu se svými vnitřními pravidly.
f)Právo na ochranu před jakýmikoli formami zneužívání
-Smlouva o poskytování sociální služby respondentky č. 4 a klienta č. 2 obsahuje ustanovení, které umožňuje poskytovateli svévolně měnit obsah uzavřené smlouvy o poskytování sociálních služeb, či vypovědět smlouvu o poskytování sociální služby s okamžitou účinností, pokud klient se změnami nesouhlasí. Toto ustanovení umožnilo poskytovateli předložit klientům k podpisu dodatek, jehož znění je v rozporu se ZSS. Poskytovatel tak narušil právo respondentky č. 4 a klienta č. 2 na ochranu před jakýmikoliv formami zneužívání a mohl se dopustit zneužití svého postavení a zranitelnosti osob, kterým poskytuje sociální službu.
Poskytovatel nevytváří při poskytování sociální služby takové podmínky, které zamezí střetům zájmů těchto klientů se zájmy poskytovatele sociální služby, naopak v těchto situacích upřednostňuje své zájmy na úkor zájmů klientů:
•Překročení registrované kapacity na úkor důstojného životního prostředí v pokojích klientů,
•Neodpovídající personální zabezpečení sociální služby nereflektující zájmy a potřeby klientů zcela závislých na poskytované péči,
•Nedostatečné materiálně technické vybavení zařízení poskytovatele proti zájmu klientů o co největší samostatnost v pohybu,
•Nedůstojné prostředí nepodporující zájmy klientů v oblasti soukromí a intimity,
•Střet zájmů sociální pracovnice na straně poskytovatele a zároveň zaměstnankyně poskytovatele zdravotnických služeb,
•Zájem zaměstnankyně č. 1 o zastupování klientky zařízení na místo řešení situace pomocí institutu veřejného opatrovníka,
•Zájem poskytovatele zjišťovat majetkové poměry svých budoucích klientů,
•Zájem poskytovatele rozhodovat za klienty.Zjištěné nedostatky porušující kritéria SQSS:
kritérium 1. b)
Možnosti uplatnění vlastní vůle klientů při řešení nepříznivé situace jsou v následujících případech výrazně limitované zavedenými pravidly, provozními, materiálně technickými a personálními podmínkami:
-Imobilní klienti nemají jinou možnost stravování než na lůžku.
-Klienti využívající inkontinenční pomůcky jsou buzeni brzy ráno kvůli jejich výměně.
-Peníze klientů spravuje poskytovatel, klienti mají možnost hospodařit s malou hotovostí.
-Klienti nemají u sebe vlastní léky. Medikaci klientům podává neodborný personál.
-Poskytovatel nezajišťuje písemný souhlas klientů s prováděnou činností ve všech deklarovaných případech. Vzory souhlasů obsahují informace neodpovídající praxi poskytovatele. Poskytovatel s písemnými souhlasy klientů dále nepracuje a nereviduje jejich platnost.
kritérium 1. d)
Pozorováním a rozhovory se zaměstnanci bylo zjištěno, že poskytovatel nevytváří podmínky a neuplatňuje vnitřní pravidla pro ochranu osob před negativním hodnocením a dochází k situacím, které mohou klienty stigmatizovat – zaměstnanci používají nevhodné výrazy: „ležák, krmit, přebalovat, …“, respondent č. 1 byl nedostatečně oblečen a upraven.
kritérium 2. a)
Poskytovatel v uvedených oblastech nepostupuje podle vlastních vnitřních pravidel pro předcházení situacím, v nichž by v souvislosti s poskytováním sociální služby mohlo dojít k porušení základních lidských práv a svobod osob:
-Ochrana osobní svobody a svobody pohybu – klienti jsou omezování bariérovostí budovy a uzavíráním schodiště v noci.
-Nedotknutelnost osoby a jejího soukromí – klienti nemají zajištěno soukromí na pokoji ani při osobní hygieně, nemají také možnost si uzamknout své osobní věci.
-Osobní a rodinný život – klienti mají vnitřními pravidly zakázáno užívat alkoholické nápoje při opuštění sociální služby se svými blízkými.
Ve vnitřních pravidlech nejsou zpracovány adekvátní postupy pro řešení situací, v nichž by v souvislosti s poskytováním sociální služby mohlo dojít k porušení základních lidských práv a svobod osob.
kritérium 2. b)
Poskytovatel nedoložil písemně zpracovaná vnitřní pravidla, ve kterých vymezuje situace, kdy by mohlo dojít ke střetu jeho zájmů se zájmy osob, kterým poskytuje sociální službu, včetně pravidel pro řešení těchto situací, a tudíž současně nedoložil, že podle nich postupuje.
kritérium 13. a)
Poskytovatel nezajišťuje materiální, technické a hygienické podmínky přiměřené druhy poskytované sociální služby domov pro seniory a její kapacitě, okruhu osob, kterým je sociální služba poskytována a jejich individuálně určeným potřebám.
Bodové hodnocení kritérií:
1. b): 2 body
1. d): 1 bod
2. a): 1 bod
2. b): 0 bodů
13. a): 1 bodk § 88 písm. c), 1. b), 1. d), 2. a), 2. b), 13. a)
Vnitřní pravidla a oprávněné zájmy
§ 88 písm. d) ZSS
kritérium 1. c) SQSSNeplněné:
§ 88 písm. d)
Předložená vnitřní pravidla obsahují neaktuální informace a nejsou psaná jako materiál pro uplatnění oprávněných zájmů klientů.
Domácí řád obsahuje ustanovení, která jsou v rozporu s oprávněnými zájmy klienta, jelikož neberou v potaz ustanovení občanského zákoníku o škodě způsobené tím, který nemůže posoudit následky svého jednání.
Smlouva o poskytování sociální služby Domov Zátiší s.r.o. – Domov pro seniory v odstavci „VIII. Ukončení trvání této smlouvy. Výpovědní důvody a lhůty“ uvádí, aniž by byla zohledněna schopnost klienta jednotlivá ustanovení dodržovat:
„V případě, že uživatel i přes výstrahu porušuje dobré mravy a hrubě se chová vůči ostatním uživatelům, či personálu domova.“
„V případě, že záměrně a opakovaně poškozuje věci a majetek poskytovatele.“Zjištěné nedostatky porušující kritéria SQSS:
kritérium 1. c)
Poskytovatel nemá zpracované pracovní postupy pro zajišťování všech základních činností stanovených zákonem o sociálních službách, a tedy nemohl doložit, že podle nich postupuje.
Bodové hodnocení kritérií:
1. c): 1 bodk § 88 písm. d), 1. c)
Uplatňování stížností
§ 88 písm. e) ZSS
kritérium 7. b) SQSSSplněné: § 88 písm. e)Zjištěné nedostatky porušující kritéria SQSS:
kritérium 7. b)
Poskytovatel nemá jednoznačný postup, jak informuje osoby o možnosti podat stížnost, jakou formou stížnost podat, na koho je možno se obracet, kdo bude stížnost vyřizovat a jakým způsobem a o možnosti zvolit si zástupce pro podání a vyřizování stížnosti; klienti nejsou jednoznačně informováni o všech způsobech podávání ani o postupu vyřizování stížností.
S postupy pro podávání, přijímání a vyřizování stížností na úroveň poskytovaných služeb nejsou prokazatelně seznámeni všichni zaměstnanci poskytovatele. V podkladu Podpisová Listina, ze dne 9. 12. 2019 byl podepsán pouze jeden z pěti zaměstnanců v přímé péči dle předloženého Personálního a organizačního zajištění služby. Ostatní předložené Podpisové Listiny ze dne 1. 1. 2019, 1. 2. 2019 a 10. 9. 2018 neobsahovaly jména aktuálních zaměstnanců poskytovatele.
Bodové hodnocení kritérií:
7. b): 1 bodk 7. b)
Plánování poskytování sociální služby
§ 88 písm. f) ZSS
kritérium 4. c), 5. b), 5. c), 8. a), 8. b), 8. c) SQSSNesplněné
§ 88 písm. f)
Poskytovatel nedoložil, že plánuje průběh poskytování sociální služby podle osobních cílů, potřeb a schopností klientů, kterým poskytuje sociální službu.
Poskytovatel nedoložil, že vede písemné individuální záznamy o průběhu poskytování sociální služby.
Poskytovatel nedoložil, že hodnotí průběh poskytování sociální služby a vede o něm písemné záznamy, včetně provádění hodnocení za účasti klientů sociální služby.Nebyly zjištěny nedostatky u kritéria: 8. b), 8. c)
Zjištěné nedostatky porušující kritéria SQSS:
kritérium 4. c)
Poskytovatel nedoložil, že se všemi klienty, kterým poskytuje sociální službu, sjednává rozsah a průběh poskytování sociální služby s ohledem na osobní cíl závislý na možnostech, schopnostech a přání osoby.
kritérium 5. b)
Poskytovatel nedoložil, že společně s klienty plánuje průběh poskytování sociální služby s ohledem na jejich osobní cíle a možnosti.
kritérium 5. c)
Poskytovatel nedoložil, že společně s klienty sociální služby průběžně hodnotí naplňování jejich osobních cílů.
kritérium 8. a)
Poskytovatel nahrazuje běžně dostupné veřejné služby a nevytváří příležitosti, aby mohla osoba takové služby využívat.
Bodové hodnocení kritérií:
4. c): 1 bod
5. b): 1 bod
5. c): 1 bod
8. a): 1 bod
8. b): 3 body
8. c): 3 bodyk § 88 písm. f), 4. c), 5. b), 5. c), 8. a)
Evidence žadatelů o sociální službu
§ 88 písm. g) ZSSSplněné: § 88 písm. g)
Smlouva o poskytnutí sociální služby
§ 88 písm. i), § 91 odst. 2, § 73 – 77 ZSSSplněné: § 88 písm. i),
Nesplněné:
§ 91 odst. 2
Poskytovatelem uvedené náležitosti smlouvy o poskytování sociální služby vykazují obsahové nedostatky:
§ 91 odst. 2 písm. a):
-Poskytovatel bez právní opory uvádí ve smluvních stranách rodinné příslušníky klientů jako „zástupce klienta“ a spojuje klienty a „zástupce klienta“ do jedné smluvní strany.
§ 91 odst. 2 pím. c):
-Poskytovatel uvádí rozsah poskytování sociální služby dle § 39 ZSS, ačkoliv poskytuje sociální službu dle § 49 ZSS.
§ 91 odst. 2 písm. e):
-Poskytovatel řádně nevyplňuje část smlouvy o poskytování sociální služby Výše úhrady a způsob jejího placení a ve smlouvách o poskytování sociálních služeb tak není jasně uvedeno, jakým způsobem má být placena úhrada za sociální služby.
-Poskytovatel stanovením penále za „předčasné ukončení pobytu bez dodržení výpovědní lhůty“ ze strany klienta ve výši 300 Kč denně postupuje v rozporu s § 73 ZSS.
-Poskytovatel stanovením pokuty za prodlení s placením úhrad ze strany klienta ve výši 1 % z dlužné částky denně postupuje v rozporu s § 73 ZSS.
-Poskytovatel stanovením úhrady za „péči nad rámec přiznaného příspěvku na péči“ ve výši 130 Kč za hodinu překračuje maximální výši úhrady za sociální službu stanovenou § 73 odst. 4 písm. a) ZSS.
-Dodatky ke smlouvě o poskytování sociální služby obsahují výši úhrady za poskytování sociální služby v rozporu s § 73 ZSS. Poskytovatel tím, že uvedené dodatky ke smlouvě o poskytování sociální služby řádně nepojmenovává, nečísluje je v souladu se svými vnitřními pravidly a neuvádí data podpisů smluvních stran postupuje při změnách výše úhrady za poskytování sociální služby netransparentně.
§ 91 odst. 2 písm. g):
-Výpovědní důvod ze strany poskytovatele „zhoršení zdravotního stavu uživatele tak, že bude vyžadovat pravidelnou lékařskou péči“ je v rozporu se ZSS.
-Poskytovatel ve Smlouvě se Zástupcem Klienta na úhradě nákladů spojených s pobytem Klienta uvádí, že v případě ukončení této smlouvy je ukončena i Smlouva o poskytování sociálních služeb klientů, což je v rozporu se ZSS.
§ 73–77
Poskytovatel v podkladu Ceník za poskytování sociální služby, platném od 1. 1. 2019, překračuje v položkách „ubytování“ a „rezervace lůžka v domově“ maximální výši úhrady za základní činnost poskytnutí ubytování stanovenou dle § 73 odst. 1 písm. c) ZSS a § 15 odst. 2 písm. a) vyhlášky.
Poskytovatel v případě respondentky č. 4 a klientů č. 1, 2, a 6 překročil maximální výši úhrady za základní činnost poskytnutí ubytování stanovenou dle § 73 odst. 1 písm. c) ZSS a § 15 odst. 2 písm. a) vyhlášky.
Poskytovatel tím, že po úhradě za ubytování a stravu nezůstalo respondentovi č. 3 alespoň 15 % jeho příjmu porušil ustanovení § 73 odst. 3 ZSS.
Poskytovatel v předloženém podkladu Ceník fakultativních služeb posuzuje rozsah péče, na jehož úhradu „stačí“ klientovi přiznaný příspěvek, čímž postupuje v rozporu § 73 odst. 4 písm. a) ZSS.
Činnosti „donáška léků“, „zajištění nákupů“, „doprovod mimo zařízení do 1 hodiny“, „televizor na pokoji“ a „rádio napájené ze sítě“ uvedené v podkladu Ceník fakultativních služeb nejsou bez specifikace vyjímečnosti fakultativními činnostmi dle § 77 ZSS.
Činnosti „administrativní úkon spojený s nástupem, odchodem nebo úmrtím“ a „úklid pokoje na základě vlastní žádosti uživatele o přestěhování na jiný pokoj nebo při ukončení pobytu“ uvedené v podkladu Ceník fakultativních služeb nejsou fakultativními činnostmi dle § 77 ZSS.
Stanovení úhrady u fakultativní činnosti doprovod mimo zařízení „za každou započatou hodinu“ je v rozporu s § 77 ZSS, neboť úhrada tak není stanovena ve výši nákladů na zajištění činnosti.
Poskytovatel zajišťuje nad rámec svých základních činností dopravu pro klienty, která odpovídá fakultativním činnostem dle § 77 ZSS, ale v Ceníku fakultativních služeb ji neuvádí.
Při vyúčtování fakultativních činností poskytnutých dne 11. 7. 2019 klientce č. 9 postupoval poskytovatel v rozporu s Ceníkem fakultativních služeb a netransparentně.k § 91 odst. 2, § 73–77
Opatření omezující pohyb osob
§ 89 odst. 1 – 6 ZSSSplněné: § 89 odst. 1 – 6
Dostupnost a srozumitelnost informací o službě
§ 88 písm. a) ZSS
kritérium 1. a), 15. a) Standardů kvality sociálních služebNesplněné: § 88 písm. a)
Webové stránky informují: „… Nepřijímáme osoby, které vyžadují stálý dohled druhé osoby.“ Poskytovatel nabízí služby seniorům s potřebou vyšší míry podpory a tedy i dohledu – jedná se tedy o formulaci, která nemusí být srozumitelná veřejnosti.
Poskytovatel na webových stránkách ani v popisu realizace poskytované sociální služby jednoznačně neinformuje zájemce o skutečnosti, že v zařízení není soustavně k dispozici zdravotnický personál.
Územní vymezení okruhu osob (celá ČR) není v souladu s vymezením uvedeným na jiném místě webových stránek, podle kterého jsou do služby přijímány pouze osoby ze Středočeského kraje a Prahy.
Poskytovatel na webových stránkách mylně uvádí, že poskytuje ambulantní službu.
Poskytovatel nezajišťuje dostupnost informací o kapacitě poskytované sociální služby v souladu s platným Rozhodnutím KÚ SK.Zjištěné nedostatky porušující kritéria standardů kvality sociálních služeb:
1. a) Poskytovatel nemá písemně zpracovány žádné cíle služby.
Poskytovatel neprokázal, že podle svých zásad pomáhá všem klientům služby s tvorbou osobních cílů (například respondenti č. 1 a 3 nemají osobní cíl zpracován).
Poskytovatel v praxi nepostupuje podle svých zásad.
15. a) Poskytovatel nemá stanoveny žádné konkrétní cíle služby, tedy neprovádí jejich kontrolu a hodnocení. Práce zaměstnanců je namátkově kontrolována, průběžná kontrola kvality individuálních plánů však neprobíhá a soulad poskytování sociální služby s cíli osob není hodnocen.
1. a) bod
15. a) 0 bodůK § 88 písm. a)
K 1. a), 15. a)
Informování zájemce o podmínkách služby
§ 88 písm. b) ZSS
kritérium 3. a), 3. b), 4. b) Standardů kvality sociálních služebSplněné § 88 písm. b)Zjištěné nedostatky porušující kritéria Standardů kvality sociálních služeb:
3. a) Pravidla, podle kterých poskytovatel informuje zájemce o sociální službu, srozumitelným způsobem, o možnostech a podmínkách poskytování sociální služby, jsou zpracována velmi obecně a neobsahují informace o postupech používaných v praxi.
3. b) Poskytovatel neprokázal, že zjišťoval požadavky a očekávání systematicky u všech budoucích klientů. Záznamy jsou u některých klientů velmi podrobné, u některých klientů se jedná o zápis velmi strohý, ze kterého není patrné očekávání ani požadavky budoucího klienta.
4. b) Smlouva o umístění klienta do zařízení vymezuje druh služby pouze v paragrafovém znění (§ 49), což snižuje její srozumitelnost.
Výše úhrady za sociální služby a vymezení dalších nezákonných plateb jsou ve smlouvě o umístění klienta do zařízení popsány nepřehledně, některé informace jsou zavádějící (např. informace o kauci, která není poskytovatelem vybírána).
3. a) 1 bod
3. b) 1 bod
4. b) 2 bodyK 3. a), 3. b)
Ochrana práv
§ 88 písm. c) ZSS
kritérium 1. b), 1. d), 2. a) Standardů kvality sociálních služebNesplněné: § 88 písm. c)
Poskytovatel nevytváří při poskytování sociální služby takové podmínky, které klientům umožní naplňovat jejich práva a zamezí střetu zájmů klientů
a poskytovatele, neboť mimo jiné: Poskytovatel písemně nezpracoval taková pravidla pro ochranu práv osob a pro předcházení situacím střetů zájmů, která by vycházela z praxe poskytované služby a reagovala na situace, které se v zařízení skutečně vyskytují.
Oblast práv týkající se důstojnosti klientů není dostatečně zmapována a v praxi služby prosazována. Pro způsob realizace stanovené zásady „nepřepečovávat“ poskytovatel volí nevhodné a nedůstojné způsoby.
Poskytovatel nemá zpracována a ani neuplatňuje žádná pravidla, která by vycházela ze specifik seniorského věku a která by chránila důstojnost klientů.
Zaměstnanci poskytovatele používají výrazy, které seniora infantilizují.Zjištěné nedostatky porušující kritéria Standardů kvality sociálních služeb:
1. b) Poskytovatel nepředložil žádná pravidla, metodiky, pracovní postupy, kde by v souladu se stanovenými „Zásadami pro řešení různých zejména sporných situací…“ pojmenoval konkrétní oblasti uplatnění vlastní vůle uživatele.
Postup „Klient si bude zajišťovat lékařská vyšetření a léky sám do doby přeregistrace k smluvní lékařce zařízení“ podstatným způsobem omezuje právo klienta na uplatnění vlastní vůle při výběru lékaře.
Branka zahrady je zamčena, klienti nemají umožněn volný pohyb mimo areál zahrady.
Z dokumentace respondentů č. 1 – 3 a klientů č. 1 - 3 nebylo zjištěno, že by poskytovatel měl zpracována rizika týkajícím volného pohybu s důrazem na ochranu práv klientů.
1. d) Z pozorování bylo zjištěno, že zaměstnanci služby běžně oslovují klienty „babi, dědo“, o imobilních klientech se vyjadřují jako o „ležácích“. Klienti jsou „krmeni a dokrmováni“.
Zaměstnanci používají výrazy, které klienty infantilizují.
Zaměstnanec č. 2 informoval, že se celý život věnoval kynologii. Svůj přístup ke klientům přirovnal k výcviku zvířat, použití cukru a biče.
Zaměstnanec č. 1 uvedl, že způsob oslovování (tykání, vykání, oslovování křestním jménem) je zaznamenáván do záznamů o klientech. U vylosovaných respondentů nebyl v záznamech tento dohodnutý způsob nalezen.
2. a) Poskytovatelem písemně zpracovaná vnitřní pravidla pro předcházení situacím, v nichž by v souvislosti s poskytováním sociální služby mohlo dojít k porušení základních lidských práv a svobod osob nevymezují žádné konkrétní situace, které mohou při poskytování sociální služby nastat a neuvádějí žádné postupy pro situace, kdy k porušení práv dojde.
Chce-li zájemce s poskytovatelem smlouvu uzavřít, musí dle smlouvy souhlasit s tím, že jeho údaje mohou být předány třetí osobě (která bude vymáhat dluh) a to za situace, kdy smlouva přesně nevymezuje, za jakých konkrétních podmínek může k vymáhání dluhu třetí osobou dojít.
Paušální postup, kdy všichni klienti odevzdají své osobní doklady do úschovy k poskytovateli je v rozporu s právy klienta na vlastní rozhodování.
Všichni klienti služby nemají možnost uzamknout ve svém pokoji osobní doklady, případně cennosti.
Údaje týkající se zdravotního stavu (diagnóza, anamnestické údaje) jsou k dispozici pracovníkům sociálních služeb, kteří nejsou oprávněni nahlížet do zdravotnické dokumentace.
Klient je dle „Smlouvy o umístění Klienta do zařízení“ povinen sdělit poskytovateli svůj příjem. Tento paušálně nastavený postup je v rozporu s právy klienta. Pokud je klient schopen zaplatit úhradu ve výši, která je v souladu se ZSS a vyhláškou č. 505 /2006 Sb., ve znění pozdějších předpisů, poskytovatel nemá žádný zákonný nárok zjišťovat výši jeho příjmu.
Předpoklad poskytovatele, že klient je inkontinentní „naschvál“ se neopírá o žádné další mapování zdravotní situace klienta, který má inkontinenční pomůcky předepsány lékařem.
Klienti služby nemají poskytovatelem zaručeno právo disponovat zůstatkem svého příjmu ve výši, který zaručuje ZSS, přestože žádný z nich není omezen ve svéprávnosti ani nemá určeného zmocněnce pro finanční operace.
1. b) 1 bod
1. d) 0 bodů
2. a) 1 bodK § 88 písm. c)
K 1. b), 1. d), 2. a).
Ochrana práv
kritérium 2. b), 13. a) Standardů kvality sociálních služebviz výšeZjištěné nedostatky porušující kritéria Standardů kvality sociálních služeb:
2. b) Poskytovatel nemá písemně zpracovány konkrétní situace střetu zájmů poskytovatele
a osob, kterým poskytuje sociální službu, které mohou při poskytování služby nastat. Opatření pro předcházení těmto situacím jsou formulována pouze obecně.
Poskytovatel neřeší situace střetu zájmů, které se ve službě již vyskytují.
13. a), 13. b) Některé pokoje nejsou dostatečně prostorné, zejména třílůžkový pokoj v přízemí. Klienti zde nemají k dispozici ani noční stolek, postele se čely dotýkají, klienti mají k dispozici jednu skříň, chybí židle a jídelní stůl.
Jeden ze dvoulůžkových pokojů má celoprosklené dveře, které nezajišťují soukromí.
Sociální zařízení nejsou bezbariérová.
V 1. patře jsou v jedné místnosti sprchový kout a 2 toalety. Soukromí na tomto WC je zajištěno pouze oddělením toalet dvěma nízkými poloprůhlednými paravány.
Při otevření dveří je vidět přímo na toalety.
V zařízení není k dispozici výtah, do prvního patra musí klienti vyjít po schodišti.
Na židlích a pohovkách ve společenské místnosti ale i na dalších křeslech a židlích
v zařízení byly rozloženy bílé jednorázové podložky jako ochrana před znečištěním nábytku, což vytváří nedůstojné prostředí.
Klienti nemají k dispozici rychlovarnou konvici k samostatnému uvaření kávy v rozporu s posláním, kde je uvedeno: „…zachování maximální možné soběstačnosti v běžných denních úkonech.“
Stolek některých respondentů se nedá zamknout (např. resp. č. 3).
2. b) 1 bod
13. a), b) 1 bodK 2. b), 13. a), b)
Vnitřní pravidla a oprávněné zájmy
§ 88 písm. d) ZSS
kritérium 1. c) Standardů kvality sociálních služebNesplněné: § 88 písm. d)
Pravidla vztahující se ke standardům kvality obsahují pouze obecné formulace a nevycházejí z praxe poskytované sociální služby „Vnitřní pravidla a informace týkající se provozních záležitostí pro: Domov Zátiší s.r.o.“ obsahují informace, které jsou v rozporu s oprávněnými zájmy osob
Poskytovatel nemá zpracovány postupy ve formě srozumitelné klientům se sníženou schopností komunikace.Zjištěné nedostatky porušující kritérium Standardů kvality sociálních služeb:
1. c) V pracovním postupu „Hygiena“ chybí informace týkající se zachování intimity a soukromí klienta.
Pracovní postup pro „Podávání stravy“ není popsán v souladu s právy klienta, zejména s právem na uplatnění vlastní vůle. Součástí postupu pro podání stravy není žádný další postup pro přípravu a podávání stravy klientům s omezenou mobilitou, kteří nejsou schopni přijímat stravu samostatně nebo potřebují stravu mletou či mixovanou.
Postup týkající se přístupu k člověku v terminálním stadiu, jeho práv nebo spolupráce s osobami blízkými, není zpracován.
Zaměstnanci č. 3 a 1 nepopsali provádění pracovních postupů v souladu pravidly pro zachování důstojnosti a v souladu s právem klienta na odborné poskytování sociální služby.
1. c) 1 bodK § 88 písm. d)
K 1. c)
Uplatňování stížností
§ 88 písm. e) ZSS
kritérium 7. b) Standardů kvality sociálních služebSplněné: § 88 písm. e)Zjištěné nedostatky porušující kritérium Standardů kvality sociálních služeb:
7. b) V rozhovorech se zaměstnanci nebylo potvrzeno, že byli seznámeni s pravidly pro podávání stížností.
Poskytovatel nezapsal ústní stížností klientů na stravu.
Plánování poskytování sociální služby
§ 88 písm. f) ZSS
kritérium 4. c), 5. b), 5. c), 8. a), 8. b), 8. c) Standardů kvality sociálních služebNesplněné: § 88 písm. f)
Poskytovatel neplánuje průběh poskytování sociální služby podle osobních cílů, potřeb a schopností osob, kterým poskytuje sociální službu.
Potřeby klientů nejsou systematicky zjišťovány, respondenti č. 1 a 3 a klient č. 3 nemají stanoveny osobní cíle.
Poskytovatel nevede písemné individuální záznamy o průběhu poskytování sociální služby, nehodnotí průběh poskytování sociální služby za účasti osob, kterým poskytuje sociální službu, příp. jejich zákonných zástupců nebo opatrovníků. Nezapisuje hodnocení a jeho výstupy do písemných individuálních záznamů.Nebyly zjištěny nedostatky: kritérium 8. b), kritérium 8. c)
Zjištěné nedostatky porušující kritéria standardů kvality sociálních služeb:
4. c) Poskytovatel nedoložil, že sjednává s osobou rozsah a průběh poskytování služby s ohledem na osobní cíl závislý na možnostech, schopnostech a přání klientů.
5. b) Poskytovatel neprokázal, že vždy plánuje společně s osobami průběh poskytování sociální služby s ohledem na osobní cíle a možnosti osob.
5. c) Poskytovatel neprokázal, že průběžně hodnotí se všemi osobami, zda jsou naplňovány jejich osobní cíle.
5. d) Poskytovatel nemá pro každou osobu určeného zaměstnance pro plánování průběhu poskytování sociální služby a hodnocení, zda jsou naplňovány jejich osobní cíle.
8. a) Poskytovatel vždy nevytváří příležitosti, aby klienti mohli využívat běžně odstupné veřejné služby.
9. a) Poskytovatel nemá písemně stanoven pracovní profil sociálního pracovníka.
Poskytovatel nemá písemně stanoveny kvalifikační požadavky a osobnostní předpoklady zaměstnanců uvedených v §115 ZSS.
Počet zaměstnanců není stanoven tak, aby byl přiměřený druhu poskytované sociální služby, její kapacitě a počtu a potřebám osob, kterým je poskytována.
4. c) 1 bod
5. b) 1 bod
5. c) 1 bod
5. d) 0 bodů
8. a) 2 body
8. b) 3 body
8. c) 3 body
9. a) 1 bodK § 88 písm. f)
K 4. c), 5. b), 5. c), 5. d), 9. a)
Evidence žadatelů o sociální službu
§ 88 písm. g) ZSSSplněné: § 88 písm. g) ZSS
Smlouva o poskytnutí sociální služby
§ 88 písm. i), § 91 odst. 2, § 73 – 77 ZSSNebyly zjištěny nedostatky.
§ 88 písm. i)
Zjištěné nedostatky porušující plnění povinností poskytovatele:
§ 91 odst. 2 Předložené smlouvy o umístění klienta do zařízení neobsahují všechny náležitosti, vymezené v § 91, odst. 2 ZSS.
Dále byl zjištěn jeden případ, kdy došlo k uzavření dodatku ke smlouvě v rozporu s § 91, odst. 6 ZSS.
§ 73 – 77 Poskytovatel neprokázal, že všem klientům po úhradě za ubytování a stravu zůstane minimálně 15 % jeho příjmu;
Částky za ubytování, stanovené ve „Smlouvě o umístění klienta do zařízení“ nejsou v souladu s § 15, odst. 2, písm. a) prováděcí vyhlášky č. 505/2006 Sb., která stanoví maximální výši 210,- Kč denně za ubytování a 170,- Kč za stravu;
Cena za jeden oběd převyšuje částku stanovenou v § 15, odst. 2, písm. b) bod 2.
Poskytované fakultativní činnosti, které poskytovatel provádí za poplatek (administrativní úkony spojené s nástupem/odchodem/úmrtím klienta; úklid a desinfekce pokoje při ukončení pobytu; označení osobního prádla) jsou z pohledu ZSS základními činnostmi, vymezenými v § 49
a tudíž nemohou být dle § 77 zpoplatněny.K § 91 odst. 2,k § 73 a 77
© Seznam.cz a.s. a přispěvatelé