Domov pro seniory "SKALKA" v Chebu, příspěvková organizace
Americká 2176/52, 35002 Cheb, domov pro seniory i se zvláštním režimem, 108 míst, poskytovatel Domov pro seniory "SKALKA" v Chebu, příspěvková organizace
Dostupnost neuvedena
Bez fotografie
Fotografie domov zatím neposlal. Na web je přebíráme jen od domova.
Péče a vybavení
Podle registru MPSV
Domov pro senioryDomov se zvláštním režimemPéče o demenci108 lůžekKraj nebo obecZáznam z kontrolyDotovaná služba
domovy pro seniory
86 lůžek, poskytuje od 1. ledna 2007
domovy se zvláštním režimem
22 lůžek, poskytuje od 1. ledna 2016
Cílová skupina podle registru: osoby s chronickým duševním onemocněním, senioři.
SeniorScore
metodika v0.3
SeniorScore zatím nepočítáme. O domově nemáme žádný z 16 údajů, ze kterých se skládá: sestra v noci, lékař, pokoje, zahrada, program. Ty zná hlavně domov sám. Nic nedopočítáváme.
Dostupnost a srozumitelnost informací o službě
§ 88 písm. a) ZSS
Kritéria standardů kvality 1. a), 15. a)Zjištěné nedostatky porušující § 88 písm. a) ZSS:
Poskytovatel při informování o způsobu poskytování služby nerozlišuje mezi informacemi o sociální službě domov pro seniory a domov se zvláštním režimem. Obrazový materiál (fotografie), který může informace o poskytované službě přiblížit i osobám s kognitivními potížemi, není aktuální a není v rozsahu, kterým by poskytovatel skutečný způsob poskytování služby osobám představil.
Hodnocení povinnosti:
§ 88 písm. a) ZSS
nesplněnéZjištěné nedostatky porušující kritéria standardů kvality sociálních služeb:
kritérium 1. a)
Poslání sociální služby nevyjadřuje soulad s druhem sociální služby a individuálními potřebami klientů, jak jsou v praxi sociální službou podporovány.
V definovaném okruhu osob jsou zavádějící informace či prováděcí vyhlášce odporující informace (např. odkaz na sociální službu domov pro seniory, informace o tom, že služba není určena osobám, které narušují kolektivní soužití).
Cíle sociální služby jsou formulovány pouze jako tzv. rozvojové (manažerské). Nelze shledat jejich soulad se základními zásadami poskytování sociálních služeb druhem služby a individuálními potřebami klientů.
Některé definované zásady poskytování sociální služby neodpovídají druhu sociální služby a individuálním potřebám klientů. Neodrážejí skutečnost, že člověk s demencí potřebuje v některých oblastech specifickou podporu a že nelze některá rozhodování ponechat na jeho osobě.
Na webových stránkách je okruh osob zveřejněn v jiném znění než ve vnitřním pravidle. Webové stránky oproti vnitřnímu pravidlu neuvádějí, že sociální služba je rovněž určena pro osoby s chronickým duševním onemocněním a závislé na návykových látkách.
Na webových stránkách je nepříznivá sociální situace osob, které patří do cílové skupiny, definována odlišně než ve vnitřním pravidle a v rozporu s vymezením v ZSS. Webové stránky hovoří o „těžké či úplné závislosti“ osob cílové skupiny, ZSS vymezuje okruh osob tak, že potřebují pravidelnou pomoc jiné fyzické osoby.
V registru poskytovatelů („Informace o sociální službě“) sociálních služeb není uvedeno, že služba je určena osobám se závislostí na návykových látkách, jak je definováno ve vnitřním pravidle poskytovatele.
Leták nezveřejňuje poslání, cíle sociální a okruh osob, jimž je sociální služba určena. V letáku není uvedeno, že organizace poskytuje sociální službu domov se zvláštním režimem.
Dílčí nesoulad způsobu poskytování služby s veřejným závazkem je naplňování principu „Poskytujeme služby klientům tak, aby vždy byla zachována jejich práva a lidská důstojnost“. Personální zajištění služby neumožňuje poskytování neustálého dohledu v průběhu denních činností, což může mít za důsledek, že podpory k zachování lidské důstojnosti (např. při použití WC, zajištění hygieny) se uživateli nedostane neprodleně.
kritérium 15. a)
Poskytovatel průběžně nehodnotí, zda je způsob poskytování sociální služby v souladu s definovaným posláním, cíli a zásadami sociální služby a osobními cíli jednotlivých osob.
Bodové hodnocení kritérií:
kritérium 1. a)
1 bod
kritérium 15. a)
0 bodůk § 88 písm. a) ZSS
ke kritériím 1. a) a 15. a) standardů kvality
Informování zájemce o podmínkách služby
§ 88 písm. b) ZSS
kritéria standardů kvality 3. a), 3. b), 4. b)Zjištěné nedostatky porušující povinnosti poskytovatele vyplývajících z § 88 písm. b) ZSS:
Poskytovatel neinformuje zájemce o sociální službu o všech povinnostech, které by pro něho vyplývaly ze smlouvy o poskytování sociálních služeb a o způsobu poskytování sociální služby srozumitelným způsobem. V písemné podobě jsou zájemci předávány pouze částečné, popř. neaktuální informace.
Hodnocení povinnosti:
§ 88 písm. b) ZSS
nesplněnéZjištěné nedostatky porušující kritéria standardů kvality sociálních služeb:
kritérium 3. a)
Vnitřní písemná pravidla poskytovatele, podle kterých má informovat zájemce o službu domova se zvláštním režimem, se odkazují na další zdroje informací, které nejsou aktuální, popř. v nich nejsou informace související s danou službou.
Z pravidel není zcela zřejmé, zda má zájemce při sociálním šetření obdržet veškeré výše zmíněné dokumenty v písemné podobě (jednou uvádí, že je obdrží v písemné podobě, pokud si to přeje, podruhé, že je obdrží).
V rozporu s vnitřním pravidlem webové stránky poskytovatele uvádějí, že klient bude seznámen s provozem zařízení a domácím řádem až po zahájení poskytování služby.
Vnitřní písemná pravidla poskytovatele upravující fázi jednání nijak nereflektují situaci, kdy je zájemce již klientem poskytovatele – domova pro seniory a z něj přechází do domova se zvláštním režimem.
kritérium 3. b)
Poskytovatel v rámci sociálního šetření hodnotí a zaznamenává pouze schopnosti zájemce, spíše výjimečně pak konkrétní potřebu podpory. Neprojednává však očekávání (např. v oblasti podpory v jednotlivých oblastech) a osobní cíle, které by bylo možné realizovat prostřednictvím sociální služby.
S ohledem na zjištěný stav věci nebylo hodnoceno:
kritérium 4. b)
Bodové hodnocení kritérií:
kritérium 3. a)
1 bod
kritérium 3. b)
1 bod
kritérium 4. b)
nehodnocenok § 88 písm. b) ZSS
ke kritériím 3. a) a 3. b) standardů kvality
Ochrana práv
§ 88 písm. c) ZSS
kritéria standardů kvality 1. b), 1. d), 2. a), 2. b), 13. a)Zjištěné nedostatky porušující § 88 písm. c) ZSS:
Poskytovatel nevytváří při poskytování sociální služby podmínky umožňující klientům se specifickými potřebami naplňovat jejich lidská i občanská práva, a podmínky zamezující střetům jejich zájmů se zájmy poskytovatele sociální služby.
Hodnocení povinnosti:
§ 88 písm. c) ZSS
nesplněnéNebyly zjištěny nedostatky v naplňování kritéria 1. d) standardů kvality.
Zjištěné nedostatky porušující kritéria standardů kvality sociálních služeb:
kritérium 1. b)
Průběh poskytování služby se do značné míry řídí harmonogramy (výdej stravy, provádění hygieny, apod.) a poskytovatel zejména díky provozním limitům nevytváří podmínky, aby osoby, kterým poskytuje sociální službu, mohly uplatňovat vlastní vůli při řešení své nepříznivé sociální situace.
kritérium 2. a)
Poskytovatel nemá písemně zpracována vnitřní pravidla pro postup, pokud v souvislosti s poskytováním sociální služby dojde k porušení základních lidských práv a svobod osob.
Poskytovatel v praxi nedodržuje vlastní „Metodický pokyn č. 20 - přijetí opatření omezujícího pohyb (postranice)“.
kritérium 2. b)
Vnitřní pravidla pro předcházení a řešení střetu zájmů samotný pojem „střet zájmů“ nevymezují a zaměstnancům není jeho obsah zcela zřejmý; nelze tedy předpokládat, že jej v praxi mohou rozpoznat a adekvátně řešit.
Poskytovatel ve svých vnitřních pravidlech nezohledňuje aktuální situace zakládající na možný střet zájmů, a to sice, že je poskytovatelem dvou služeb, přičemž tyto na sebe mohou navazovat, a že i přes nedostatek personálu na DZR poskytuje tuto službu i několika klientům DpS.
kritérium 13. a)
Poskytovatel dostatečně nezajišťuje materiální, technické a především hygienické podmínky přiměřené druhu poskytované sociální služby, okruhu osob a jejich individuálně určeným potřebám - služba DZR a služba DpS jsou poskytovány ve stejném prostředí, které není dostatečně přizpůsobeno, zejména pokud jde o bezpečí a orientaci, klientům DZR.
Bodové hodnocení kritérií:
kritérium 1. d)
3 body
kritérium 1. b)
1 bod
kritérium 2. a)
1 bod
kritérium 2. b)
1 bod
kritérium 13. a)
1 bodk § 88 písm. c) ZSS
ke kritériím 1. b), 2. a), 2. b), 13. a) standardů kvality
Vnitřní pravidla a oprávněné zájmy
§ 88 písm. d) ZSS
kritérium standardů kvality 1. c)Zjištěné nedostatky porušující § 88 písm. d) ZSS:
Poskytovatel nemá zpracována srozumitelná vnitřní pravidla pro zajištění poskytované sociální služby, včetně stanovení pravidel pro uplatnění oprávněných zájmů osob, kterým je poskytována.
Hodnocení povinnosti:
§ 88 písm. d)
nesplněnéZjištěné nedostatky porušující kritérium 1. c) standardů kvality sociálních služeb:
Poskytovatel nemá písemně zpracovány pracovní postupy zaručující řádný průběh poskytování sociální služby pro tyto základní činnosti: zprostředkování kontaktu se společenským prostředím, sociálně terapeutické činnosti, aktivizační činnosti a pomoc při uplatňování práv, oprávněných zájmů a při obstarávání osobních záležitostí.
Bodové hodnocení kritérií:
kritérium 1. c)
1 bodk § 88 písm. d) ZSS
ke kritériu 1. c) standardů kvality
Uplatňování stížností
§ 88 písm. e) ZSS
kritérium standardů kvality 7. b)Nebyly zjištěny nedostatky v naplňování povinností poskytovatele vyplývajících z § 88 písm. e) ZSS.
Hodnocení povinnosti:
§ 88 písm. e) ZSS
splněnéZjištěné nedostatky porušující kritérium 7. b) standardů kvality sociálních služeb:
Poskytovatel neseznámil prokazatelným způsobem všechny zaměstnance podílející se na poskytování služby domova se zvláštním režimem s pravidly pro podávání a vyřizování stížností.
Bodové hodnocení kritérií:
kritérium 7. b)
2 bodyOpatření nebylo uloženo.
Plánování poskytování sociální služby
§ 88 písm. f) ZSS
kritéria standardů kvality 4. c), 5. b), 5. c), 8. a), 8. b), 8. c), 9. a)Zjištěné nedostatky porušující § 88 písm. f) ZSS:
Zaměstnanec č. 5 v rozhovoru uvedl, že klient do společného plánování služby plánování služby zapojen není.
V případě klientů č. 1 – 6 byla sociální služba od 1. 1. 2016 poskytována podle individuálních plánů, které byly vytvořeny v domově seniorů a pro domov seniorů. Plány pro domov se zvláštním režimem sociální služba vytvářela teprve postupně (až do prosince 2016), jak končila roční platnost individuálních plánů.
V případě klientů č. 1 - 6 sociální služba neaktualizovala individuální plán, přestože došlo k významné změně – přestěhování klienta do jiné části budovy.
V případě klienta č. 2 připravuje sociální služba ve spolupráci s opatrovníkem jeho přestěhování do jiného domova. Změna poskytovatele je s opatrovníkem a klientem sjednávána mimo proces plánování průběhu poskytování služby.
V případě klienta č. 3 sociální služba řešila potřebu zvýšené hygienické podpory (v souvislosti s partnerským soužitím respondenta) a potřebu zajištění opatrovníka (při ochraně práv klienta v souvislosti s exekucí na jeho majetek). Na nové potřeby klienta a změnu průběhu poskytování sociální služby poskytovatel nereagoval aktualizací individuálního plánu. Sjednaný průběh služby v IP klienta č. 3 nevyužívá plně možností klienta a není formulován tak, aby působil na osobu aktivně, podporoval ji v soběstačnosti a nezávislosti.
V případě klienta č. 4 poskytovatel neaktualizoval individuální plán, i když došlo např. k významnému zhoršení chůze, schopnosti orientace či možností použití WC. IP nereaguje na rizika, která vyplývají z intimního soužití a vztahů, které klient v domově navazuje.
V případě klienta č. 5 nebyl průběh poskytování sociální služby plánován s ohledem na možnosti klienta v oblasti hygieny, oblékání, stravování, Individuální plán také nijak nereflektuje využití „terapeutické panenky“ tak, jak jej popsal v rozhovoru zaměstnanec č. 3.
V případě klienta č. 6 poskytovatel neprokázal, že postupuje podle sjednaného individuálního plánu v oblasti podpory při koupání. Podporu poskytoval jinak, než bylo v individuálním sjednáno. Poskytovatel rovněž klientovi neposkytuje jako ochranu před rizikem „nepřetržitý dohled“, jak bylo v individuálním plánu klienta uvedeno.
Záznamy o průběhu poskytování služby klientů č. 2 a 3 neobsahovaly informace o provedených důležitých úkonech sociálních pracovníků – např. zajištění jiné sociální služby, jednání s opatrovníkem, zajištění opatrovníka, podpory při řešení exekuce.
Záznamy v tabulce výkonů neodpovídají v případě klienta č. 5 skutečným potřebám a poskytované podpoře.
Žádný z klientů č. 1 – 6 nemá v individuálních plánech zaznamenáno hodnocení průběhu sociální služby, které by probíhalo za jeho účasti nebo za účasti jeho opatrovníka, a výstupy z tohoto hodnocení. Zaměstnanci č. 2 a 5 v rozhovoru uvedli, že výstupy z hodnocení průběhu služby nezaznamenávají. Za výstup z hodnocení průběhu služby považují přehodnocený individuální plán.
Hodnocení povinnosti:
§ 88 písm. f) ZSS
nesplněnéNebyly zjištěny nedostatky v naplňování kritéria standardů kvality sociálních služeb.
kritérium 8. a)
kritérium 8. c)
Zjištěné nedostatky porušující kritéria standardů kvality sociálních služeb:
kritérium 4. c)
Při uzavírání smlouvy o poskytování sociální služby poskytovatel s osobami nesjednával rozsah a průběh poskytování sociální služby s ohledem na osobní cíl závislý na možnostech, schopnostech a přání osoby.
kritérium 5. b)
Poskytovatel neprokázal, že průběh poskytování sociální plánoval společně s klienty č. 1 – 6.
V případě klientů č. 2, 3, 4, 5 a 6 nezohlednily předložené individuální plány aktuální osobní cíle či možnosti klientů.
kritérium 5. c)
V dokumentaci žádného z klientů č. 1 – 6 nebyl záznam o tom, že by poskytovatel společně s osobou průběžně hodnotil, zda jsou naplňovány její osobní cíle.
kritérium 8. b)
Při zajištění opatrovnictví klienta č. 3, který čelí exekucím, nepostupovala a nepostupuje sociální služba dostatečně pružně a důsledně.
kritérium 9. a)
Poskytovatel nepředložil písemně stanovené osobnostní předpoklady zaměstnanců.
Počet pracovníků v přímé péči a sociálních pracovníků neodpovídá potřebám klientů.
Zaměstnanci služby DZR poskytují zároveň podporu i osobám, které nejsou klienty této sociální služby.
Bodové hodnocení kritérií:
kritérium 8. a)
3 body
kritérium 8. c)
3 body
kritérium 4. c)
0 bodů
kritérium 5. b)
1 bod
kritérium 5. c)
0 bodů
kritérium 8. b)
2 body
kritérium 9. a)
1 bodk § 88 písm. f) ZSS
ke kritériím 4. c), 5. b), 5. c), 9. a) standardů kvality
Evidence žadatelů o sociální službu
§ 88 písm. g) ZSSNebyly zjištěny nedostatky v naplňování povinností poskytovatele vyplývajících z § 88 písm. g) ZSS.
Hodnocení povinnosti:
§ 88 písm. g) ZSS
splněnéOpatření nebyla uložena.
Smlouva o poskytnutí sociální služby
§ 88 písm. i) ZSS, § 91 odst. 2 ZSS, § 73 – 77 ZSSNebyly zjištěny nedostatky v naplňování povinností poskytovatele vyplývajících z § 88 písm. i) a § 73 ZSS.
Zjištěné nedostatky porušující ZSS:
§ 91 odst. 2 ZSS
Poskytovatel uzavřel s klienty č. 1 – 6 smlouvy o poskytnutí sociální služby, které neobsahují náležitosti dle:
? § 91 odst. 2 písm. d) – není určeno, kde bude klientovi poskytována služba ubytování – není specifikován pokoj
? § 91 odst. 2 písm. e) – ve smlouvě není stanovena výše úhrady a způsob vyúčtování.
S ohledem na druh služby a zjištěný stav věci nehodnoceny povinnosti vyplývající z § 77 ZSS.
Hodnocení povinností:
§ 88 písm. i) ZSS
splněné
§ 91 odst. 2 ZSS
nesplněné
§ 73
splněné
§ 77 ZSS
nehodnocenok § 91 odst. 2 ZSS
Opatření omezující pohyb
§ 89 ZSSNebyly zjištěny nedostatky v naplňování povinností poskytovatele vyplývajících z § 89 odst. 1 ZSS.
S ohledem na zjištěný stav věci nebyly hodnoceny povinnosti vyplývající z § 89 odst. 2 – 6 ZSS.
Hodnocení povinnosti:
§ 89 odst. 1 ZSS
splněné
§ 89 odst. 2 – 6 ZSS
nehodnocenéOpatření nebyla uložena.
§ 91c ZSS
Poskytovatel sociálních služeb vede evidenci o osobách, kterým poskytuje pobytovou sociální službu na základě smlouvy uzavřené podle §91a, a o případech uvedených v §91b odst. 1.Nebyly zjištěny nedostatky v naplňování povinností poskytovatele vyplývajících z § 91c ZSS.
Hodnocení povinnosti:
§ 91c
splněnéOpatření nebyla uložena.